СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3
ПЛАЦЕБО И ЭФФЕКТ ПЛАЦЕБО. ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТИ НА ЭФФЕКТ.....................................................................................6
1.1 Плацебо и эффект плацебо..……….................................................................6
1.2. Влияние особенностей личности на эффект плацебо…………………….19
ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ЛИЧНОСТИ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТА ПЛАЦЕБО………………23
2.1. Организация и методологические основы исследования………………...23
2.2. Исследование уровня тревожности пациентов посредством методики «Шкала реактивной и личностной тревожности
Спилбергера-Ханина»…………………………………………………………...28
2.3. Исследование социально-психологической адаптации пациентов по методике определения социально-психологической адаптации Роджерса и Даймонда…………………………………………………………………………32
2.4. Анализ влияния уровня тревожности и социально-психологической адаптации на склонность пациентов к эффекту плацебо……………………..36
ВЫВОДЫ………………………………………………………………………...40
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………….............42
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………..45
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………….49
Среди пациентов, не склонных к проявлению плацебо, выявлен средний и высокий уровень социально-психологической адаптации.
В ходе исследования нами был проведен сравнительный анализ совокупности интегральных показателей нормы и не нормы социально-психологической адаптации у пациентов, не склонных к проявлению плацебо, и пациентов, склонных к проявлению плацебо, отражающей уровень их социально-психологической адаптации.
Все интегральные показатели нормы социально-психологической адаптации пациентов, склонных к проявлению плацебо, ниже, чем у пациентов, не склонных к проявлению плацебо. Пациенты, склонные к проявлению плацебо, хуже социально-психологически адаптированы, чем пациентов, не склонных к проявлению плацебо. Пациенты, не склонных к проявлению плацебо имеют более высокий уровень социально-психологической адаптации, активнее приспосабливаясь к условиям социальной среды, чем пациенты, склонных к проявлению плацебо.
Вся совокупность интегральных показателей не нормы социально-психологической адаптации пациентов, склонных к эффекту плацебо, выше, чем пациентов, не склонных к проявлению плацебо. Пациенты, проявляющие плацебо, имеют низкий уровень социально-психологической адаптации. Для них характерен низкий уровень адаптации, самопринятия, принятия других, эмоционального комфорта, интернальности, стремления к доминированию. У них наблюдается отсутствие оптимального взаимоотношения с социальной средой, динамического равновесия, вследствие несостоятельности конструктивных подходов. Таким образом, уровень социально-психологической адаптации пациентов, не имеющих склонности к плацебо, выше, чем у пациентов, имеющих склонности к плацебо.
Список использованной литературы:
Аблахатов, Ю. И., Лапин И. П. Нестабильность и стабильность выбора цвета и плацебо-реактивность психически больных. Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1994. № 4. С. 80-83.
Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства. 2-е изд. Ростов-на-Дону: Зевс-М: Феникс, 1997. 579 с. Бажин, Е. Ф., Цветков Г. Н. О некоторых особенностях восприятия больными групповых психотерапевтов // Клинико-психологичес-кие исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях / Под ред. Б. Д. Карвасарского, Е. Ф. Бажина, В. М. Воловика. Л., 1979. С. 60-64. Баллур-Блюше, Д. Информировать, а не отпугивать // Pharmedicum. 1994. № 1. С. 16. Бехтерева, Н. П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. 2-е изд. Л.: Медицина, 1974. 131 с. Бехтерева, Н. П., Камбарова Д. К., Поздеев В. К. Устойчивое патологическое состояние при болезнях мозга. Л.: Медицина, 1978. 240 с. Гамбург, А. Л., Аранович А. Г., Волъфсон В. Л. Дифференцированное лечение больных хроническим алкоголизмом современными психотропными средствами // Журн. невропатол. и психиатр. 1978. Вып. 2. С. 269-273. Гамбург, А. Л., Аранович А. Г., Раснюк В. А, Волъфсон В. Л. Некоторые аспекты современного лечения больных хроническим алкоголизмом// Журн. невропатол. и психиатр. 1983. Т. 83. Вып. 2. С. 93-97. Горелик, Б. М. Экспериментально-психологическое изучение отношений “врач-больной” в психотерапевтической клинике // Психотерапия при нервных и психических заболеваниях. Л.: Ленинградский научно-исследовательский психоневрологический институт. 1973. С. 168. Гузиков, Б. М., Зобнев, В. М., Митрофанов М. Н. Клинико-психологи-ческое исследование особенностей образа психотерапевта и больного в наркологическом стационаре // Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркоманиях: Сб. научных трудов. Санкт-Петербургский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева. 1991. С. 25-30. Двойрин, В. А., Клименков А. А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1982. 142 с. Зайцев, В. П., Калягина И. Е. Влияние психологических факторов на клиническую оценку эффективности лечения // Клин. мед. 1982. Т. 60. № 7. С. 10-14. Карвасарский, Б. Д. Неврозы. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1980. 447 с. Карвасарский, Б. Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985. 302 с. Карлов, В. А. Концептуальные проблемы лечения нервных болезней // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. № 6. С. 96-98. Козлов, В. П., Поплинский Ю. Л. Об одном возможном подходе к изучению проблемы “врач-больной” (культурологическая перспектива) // Психогигиена и психопрофилактика. Л., 1983. С. 67-72. Лапин, И. П. Плацебо-эффект и практика реабилитации психически больных // Фармако-терапевтические основы реабилитации психически больных / Под ред. Бовина Р. Я., Кюне Г.-Б. М.: Медицина, 1989. С. 242-255. Лапин, И. П. Психологические факторы фармакотерапии // Клин. мед. 1990. № 8. С. 17-23. Лапин, И. П. Плацебо-реактивность и выбор цвета // Психол. журн. 1990. Т. 11. № 3. С. 79-86. Лапин, И. П. “Холостые контроли” (полная имитация эксперимента): сравнение контрольных групп мышей по показателям спонтанной двигательной активности // Журн. высш. нервн. деят. 1996. Т. 46. Вып. 5. С. 957-960. Лапин, И. П. Нейрохимическая мозаика тревоги и индивидуализация психофармакотерапии // Тревога и обсессии / Под ред. А. Б. Сму-левича М.: Росс. Акад. Мед. Наук, Научи. Центр психич. здоровья, 1998. С. 12-20. Лапин, И. П. Согласие — фактор, определяющий общение пациента и врача и успешность лечения (Обзор — 47 назв.). Клин. мед. — 1999. — Т. 77. — № 11. — С. 15-18. Либерман, С. С, Любимов, Б. И. О названиях лекарственных препаратов. Хим.-фарм. журн. — 1999. — Т. 33. — № 6. — С. 53-55. Нуллер, Ю. Л. Клинические методы в испытании новых антидепрессантов // Антидепрессанты и лечение депрессивных состояний / Ред. И. П. Лапин, Т. Я. Хвиливицкий. Л.: Медицина, 1966. С. 131-142. Нуллер, Ю. Л., Лапин, И. П. Влияние характера информации о препарате на эффективность пацебо и мепробамата // Клин. мед. 1971. № 9. С. 139-144. Нуллер, Ю. Л., Михаленко, И. Н. Аффективные психозы. Л.: Медицина, 1988. 264 с. Орликов, А. Б. Сравнительное исследование эффективности имипрамина, диазепама, баклофена, пропранолола и плацебо у больных с паническим расстройством // Обозрение психитрии и медицинской психологии. 1994. № 4. С. 43-50. Прозоровский, В. Б. Почему лекарства лечат. Л.: Лениздат. 1991. 190 с. Рубитель, А. В., Набокова А. И., Лапин И. П. Цвет лекарства и ожидаемое его психотропное действие // Индивидуализация и оценка эффективности психофармакотерапии: Сб. науч. тр. Ленин-градск. научно-исследовательского психоневрологическ. института им. В. М. Бехтерева, 1987. Т. 117. С. 49-54. Узнадзе, Д. Я. Экспериментальные основы психологии установки. Тбилиси: Изд-во ТГУ, 1961. 210 с. Фулфорд, К. У. М., Хаус К. Этика научных исследований с вовлечением психиатрических пациентов: принципы, проблемы и ответственность ученых // Соц. и клин, психиатрия. 1997. Т. 7. Вып. 4. С. 84-93. Часар, Г. Проблема плацебо // Венгерская фармакотерапия. 1981. № 4. С. 139-144. Яновски, К., Еже П., Бигус С, Герес Е. Новые точки зрения в проблематике плацебо // Medicamentum: Информация для врачей и фармацевтов. 1989.
